护师工作总结范文 篇1

　　伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

　　积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

　　在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

　　有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，收集整理无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率0.5%.

　　社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的'学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“七。一”汇演、“5.12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。

　　我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。

　　成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒;在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

　　护师工作总结范文 篇2

　　一、思想道德、政治品质方面：

　　能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

　　二、专业知识、工作能力方面：

　　我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的.方法)。

　　护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾并建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

　　护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到!

　　护师工作总结范文 篇3

　　一、加强了护理管理，努力提高护理管理水平

　　（一）为进一步提高护士长的护理管理能力，护理部分别于6月中旬开始分批派出9位护士长赴短期轮训。拓展她们的视野，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作。

　　（二）加大了对护士长目标管理的月考评，明确了护士长工作重点及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，考评结果与其绩效工资挂钩。有效激励了护士长的工作积极性，提高了管理效率。

　　二、加强了护理安全管理，保证护理安全

　　1、强化护理安全风险意识，重视危险信息反馈，建立了不良事件、安全隐范上报制度，即护理部—护士长—护士，逐级收集护理危险因素，下半年开始护理部建立了病人压疮、跌倒、管路滑脱、给药错误、输液、输血反应五项不良事件的重点监控。共上报病人跌倒3件，均为内科老年病人。管路滑脱2件，给药错误1件，输液反应5件，无院内褥疮发生（难免压疮除外）。以上不良事件均未造成严重不良后果。护理部每月组织护士长对发生的事件坚持对事不对人的事件处理原则，进行总结分析，工作中的一些小疏忽通过组织学习讨论，落实改进措施。每季度组织护理质控人员学习、讨论院内的不安全事件及安全风险分析，并提出有效的整改措施。

　　2、坚持护士长每周夜查房四次，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

　　3、深入科室督促护士长每日对重点病人进行检查，如新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生，一年来无医疗事故发生。1—11月份上报护理缺陷58件，主要为医嘱抄写及医嘱执行错误，护士收费及领药错误等，无医疗事故发生。

　　4、增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规。上半年规范了毒麻药品和高危药品的`管理制度，做到了专柜、专区存放、专人管理，高危药品标有显目标志。编写了《抢救药品使用及注意事项》手册，人手一份，以便学习查阅。下半年，护理部进一步规范了抢救仪器、设备、药物的管理制度，做到定期、专人检查、清洁保养工作。有效保证抢救设备处于备用功能状态。

　　三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量

　　（一）完善了护理质量检查与考核体系，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每月组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。护理部以书面形式通报了护理质量检查情况，内容包括检查结果、存在不足。要求各科针对问题，提出改进措施。并在下一轮的检查中进行重点检查。根据卫生部《加强临床护理工作的要求》，在今年的护理质控中，重点增加了基础护理、健康教育、护理制度落实等质控项目。

　　（二）健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，护理部每季召开一次质控会议，分析讨论院内护理中存在的问题，提出整改意见，明确护理的质控点。并较好的促进了护理质控员参与质量管理意识，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。

　　（三）简化护理文件书写，还时间于病人。

　　护理部认真组织护理人员学习新《分级护理制度》及《护理书写规范》要求，深刻领会内涵。组织护士长讨论落实方案，在能够充分保证护理文书在医疗纠纷中的举证作用的基础上，尽量采用表格式记录的方法，简化护理书写。

　　（四）切实落实健康教育及分级护理制度。

　　今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，制定疾病健康教育路径，加强临床健康宣教工作，强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。6月份护理部把落实健康教育工作作为今年护理部质量持续改进重点项目开展，取得较好成效。健康教育覆盖率达到100%，但病人健康知识知晓率仍不够理想。其中有由于病人文化程度差，老年病人多，接受知识能力、接收知识意愿不强等原因，也有护理人员工作不到位、理论知识缺乏等因素。同时各科建立了护理巡视单，落实病情巡视。进一步使护士走入病房，贴近病人，提高病人的满意度。

　　（五）10月份，护理部编写并下发了《护理评估工具》，做到人手一册，以指导临床护理工作。

　　四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

　　（一）年初制定了护士规范化培训计划。根据计划安排，年内组织安排了各层次护理人员业务学习14次，内容为护理新理论、新技术、临床实用性知识讲座。三月分，特邀请来院做《护理持续质量改进》讲座，得到了大家的欢迎。护理部定期组织工作5年内护理人员加强三基理论学习，每季组织三基理论考核一次，组织基础护理操作学习、考核项目16项，并对成绩优秀的人员进行100元的奖励，对成绩不达标的人员进行补考。为加强护理人员对健康教育知识及对抢救药物的使用的掌握，在6月份组织全院护理人员进行理论考试。年终进行各专科护理理论考试。年终，各科室安排心肺复苏、简易呼吸囊操作学习，护理部在各科考核合格的基础上，将随机抽取了56人进行操作比赛。年末，配套完善了护士规范化培训实施方案，方案规定将于明年开始实行对护理人员定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确规范化培训内容及要求。并将护士学习、考核、工作质量、服务态度、出勤等以学分的形式进行管理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。

　　（二）护理部严格抓好新分配护理人员轮转培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平过硬的护理人员带教，并要求带教人员对轮转护士进行理论及操作考核，出科前进行考评，成绩记入护生的个人轮转手册，轮转结束后上报护理部备案。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习，分别是：助产士1名，急诊科1名，血透室2名。但由于科室护理人员排班较为紧张，部分进修计划未能按计划完成。安排护士长及护理骨干到外地参加各类学术会议27人次，护师及以上护理人员参加继续学分教育75人次。外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达。但由于护理人员的不足，高年资护理人员的断层，严重制约了外派进修学习及专科护士培养的完成。

　　五、教学、科研工作

　　（一）今年接收乡镇卫生院进修护士及护理院校护士实习5人，安排本年度新分配护理人员25人科室轮转。护理部认真做好岗前培训及安排好临床带教工作，各科能组织对护生的出科理论及操作考核。

　　（二）在临床护理工作中善于总结经验，立足创新，今年全院撰写护理论文5篇。但在论文数量、论文级别与目标仍有较大的差距，无护理科研项目申报，未完成年初计划。

　　六、积极配合医院做好其他工作

　　（一）协助做好内三科的组建工作，从科室建设到组建后的工作指导，建章立制以及护士群体的调适，使新成立的科室能在短时间步入正常的运行轨道，确保工作有序、有效、安全的进行。

　　（二）外派护理人员参加义诊等工作。

　　七、全年完成工作量情况：

　　1—11月全院日平均住院数约为232床日，月血透数为457例，月完成输液数为14969人次。月入院病人数1304人，月危重病人数332人。月手术例数222台。

　　八、存在的不足

　　（一）夜间只有一名护士值班，在安全管理上有顾此失彼的隐患。

　　（二）护士沟通交流能力有待提高。

　　（三）相关部门协调不够，临床护士跑外勤削减了护士有限的直接护理时间。

　　（四）专科护士人才缺乏。

　　（五）"三基"训练有待进一步加强。

　　（六）护理科研、创新与目标存在较大的差距。

　　（七）护理人员绩效考核体系不完善，不能有效的起到激励的作用。

　　护师工作总结范文 篇4

　　我于1991年7月建始卫校护理专业毕业，分配到建始县中医院一直从事临床一线护理工作。先后在普外科、急诊科、手术室、儿科、肾病内科、心血管内科和内分泌科护理岗位工作，成长为一名护理业务技术骨干。20xx年1月晋升为主管护师职务，从20xx年起先后任手术室、儿科、内科护士长。20xx年6月卫生护理专业专科毕业，20xx年1月护理学专业本科毕业。

　　一、加强理论学习，不断提高护理服务的职业道德水平

　　护理工作是一个要求倾注爱心、乐于奉献的崇高职业，良好的职业道德素质是做好护理工作的前提。20多年来，我不断加强政治理论学习，加强综合素质修养，在护理岗位上默默奉献。以高尚的职业道德和服务于广大患者，得到领导的充分肯定和患者的高度赞赏。

　　时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，切实做好每一项工作，做到凡事都来换位思考“假如我是病人，医生该怎么办”在长期的临床护理工作中，始终坚持以南丁格尔精神为榜样，牢固树立了全心全意为患者服务的思想，工作中勇挑重担，不怕苦累，不为名利，任劳任怨，在多次大型矿难事故的抢救工作中，一直工作在第一线，克服了重重困难，圆满完成各项工作任务，5.12大地震来临时，带领大家以病人的安危为重，把安全给与病人，把危险留给自己，面对病人送来的一面面锦旗，为医院的社会地位日渐提高，感到无限的骄傲。用自己艰辛的劳动、精湛的技术、高尚的职业道德、无私的奉献精神，塑造了良好的白衣天使形象。

　　二、积极参加护理专业继续教育，提高护理服务的专业水平

　　加强护理专业知识学习，掌握护理专业新技术新方法。随着护理模式的转变，许多要求护理人员既要具备护理专业知识，还要有丰富的人文综合知识。

　　一是加强专业理论知识的学习。积极参加学历教育，先后参加湖北医科大学的护理专业专科学习、湖北民族学院护理学专业本科学习毕业。先进护理专业理论知识与临床实践相结合，使自己护理服务水平得到很大提高。

　　二是加强新技术新业务的学习与应用。积极参加护理业务学习与进修，提高护理业务的操作技能。

　　20xx年8月被医院派送到恩施州中心医院进行了为期一个月的儿科整体护理以及静脉留置针穿刺技术的学习；

　　20xx年4月被派送到湖北民族学院附属医院的手术室进行了为期一个月的外妇科微创手术的护理配合以及手术室护理管理的进修学习；

　　20xx年9月再次被派送到北京医科大学附属复兴医院的亚洲宫腹腔镜中心进行了为期一个月的妇科微创手术护理配合的'进修学习，20xx年10月12日应邀参加了北京市卫生局组织的为期3天的妇科内镜手术护理研讨会。

　　20xx年11月16日至18日参加了恩施州护理学会组织的护理管理培训学习。

　　20xx年6月12至20日由卫生部干部培训中心组织的为期8天的构建和谐社会关系与护理人文科学的理论学习。

　　于20xx年9月被医院派送到恩施州中心医院进行了为期一个月的手术室护理工作的进修学习。

　　20xx年6月赴十堰市太和医院的儿科学习新生儿重症护理以及气道护理，掌握了鼻塞持续气道正压吸氧的护理新生儿气管插管机械通气的护理；在心血管内科学习了介入手术的术前术后的护理、科肾病内科学习了血液透析室的管理为期半月的进修学习。

　　20xx年7月参加了湖北中医学会护理分会组织的为期3天的全省中医文书书写规范的学习。

　　20xx年9月参加了中华医学会组织的为期5天的中医护理新理论新进展的培训学习。

　　20xx年5月19日参加了湖北省继续医学教育委员会组织的头颈部肿瘤综合治疗的学习。

　　不断地学习进修，熟练掌握了外科、内科、儿科等多个护理专业的护理技能，成为能够胜任多种护理专业的业务骨干。岗位变动意味面临新的挑战，我只能努力加强我自己的专业理论的学习，在多干多练多观察多学习中不断总结善于创新，熟练掌握多专业护理常规操作技术技能，从而达到对科内的所有护理工作要了如指掌，时刻保持积极进取的精神，率先接受新知识新技术，带领大家积极参加医务科及总护理部组织的各项业务学习然后有计划，有步骤的针对本科室护理工作中所遇到的护理问题组织非常实用的科内教学活动，充分体现临床实践指导理论学习，让理论学习促进科内业务的进步。还定时把学习内容以考试（包括口试和笔试）的形式给予巩固。

　　三、加强护理学术探讨，积极参加科研与学术交流

　　努力做好护理学科带头人，勤于总结临床护理工作经验，积极探索、理论联系实际，先后积极撰写护理专业论文6篇，其中论文“宫腔镜与腹腔镜联合手术的手术护理配合”在《湖北民族学院学报》杂志20xx年第八期上发表，为在一次麻醉下同时进行宫腔和盆腔两种以上疑难疾病微创手术治疗提供了安全监护和并发症的处理途径；论文“腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的护理配合”，发表在《湖北民族学院学报》20xx年第十期上发表，该护理配合的实施配合医生缩短手术时间，减轻病人的痛苦，减少术后并发症，提高子宫全切的微创手术率，满足广大女性患者对健康和生活质量的需求；论文“桡动脉直接穿刺在急诊血液灌流急诊血液透析中的应用”在《中国健康月刊》杂志20xx年第三期上发表，大大提高了基层医院急性肾功能衰竭以及有机磷农药中毒的抢救成功率；论文“手法治疗腰椎间盘突出症的现状与展望”发表在《按摩与康复医学》20xx年第三期上，能提高从业者的专业素质，加强管理，加强交流，通过大家的共同努力推动手法治疗腰椎间盘语出症形成其特有的理论和治疗体系；人性化护理在手术室的应用；在《黑龙江医学科学》杂志上发表论文“改良式静脉留置针在新生儿胸腔穿刺术中的应用”，操作简单，损伤小，有利于节约抢救时间，疗效满意，继发感染率低，大大提高了新生儿气胸的治愈率。

　　注重临床科研工作，参加完成了我县第一例微创手术开展的护理配合工作，开创了微创手术在我县开展之先河，于20xx年月获得建始县的科技成果完成证书，将科研应用于临床工作中，取得了良好的效果。

　　四、切实履行岗位职责，在平凡岗位创造一流工作业绩

　　晋升主管护师以来，认真履行岗位职责，工作更加勤奋，积极进取，创造性开展工作。利用有限的条件尽可能为患者提供最好的治疗护理抢救。在手术室工作期间，为了把一个只有雏形的简陋的手术室建设成为一个颇具规模的能将10多台手术同时进行的大型手术室。

　　在州内率先开展术前术后访视工作。护士在术前术后到病房与患者交流，自我介绍，做好各项术前准备工作和安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对手术的恐惧，增强对手术治疗的信心，了解病人术后的不良反应，不断改进手术室的工作。20xx年率先在本县开展微创手术的护理工作，20xx年参加的《腹腔镜的临床应用与研究》获得县科技成果三等奖。

　　在内儿科工作期间科内业务建设是科内护理工作中一项重要的内容。内一科是一个拥有儿科、呼吸专科、心血管、肾病专科、糖尿病专科、新生儿重症监护、血液透析共七个个护理专科同时还负责门诊儿科治疗的特大综合科室，业务涉及面多，要搞好科内的护理质量，规范而严谨的业务学习势在必行，绝对不能走过场。

　　护师工作总结范文 篇5

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

　　（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2～3次，理论考试要有试卷并由护师组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

　　4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

　　1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护师层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

　　2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。

　　3、开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

　　（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护师组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　二、加强护理管理，提高护师管理水平

　　（一）年初举办一期院内护师管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护师感情沟通交流等。

　　（二）加强护师目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护师考评挂钩等管理指标。

　　（三）促进护师间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护师工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　　三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　　（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护师发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　　（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员～护师～护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

　　（四）加强护理过程中的安全管理：

　　1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的`归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护师管理及个人的有关责任。

　　2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　3、强化护师对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。